Patofisiologi Hipertensi

Patofisiologi hipertensi atau perjalanan penyakit hipertensi| yang dikemukakan oleh Brasher (2007, hal 2) ialah sebagai berikut :
  1. Hipertensi esensial melibatkan interaksi yang sangat rumit antara faktor genetik dan lingkungan yang dihubungkan oleh pejamu mediator neuro-hormonal.
  2. Secara umum disebabkan oleh peningkatan tahanan perifer dan atau peningkatan volume darah.
  3. Gen yang berpengaruh pada hipertensi primer (faktor herediter diperkirakan meliputi 30% sampai 40% hipertensi primer) meliputi reseptor angiotensin II, gen angiotensin dan rennin, gen sintetase oksida nitrat endothelial; gen protein repseptor kinase G; gen reseptor adrenergis; gen kalsium transpor dan natrium hydrogen antiporter (mempengaruhi sensivitas garam); dan gen yang berhubungan dengan resistensi insulin, obesitas, hiperlipidemia, dan hipertensi sebagai kelompok bawaan.
  4. Teori terkini mengenai hipertensi primer meliputi:
    • Peningkatan aktivitas sistem saraf simpatis (SNS): (a) Respon maladaptive terhadap stimulasi saraf simpatis, (b)Perubahan gen pada reseptor ditambah kadar katekolamin serum yang menetap.
    • Peningkatan aktivitas sistem renin angiotensin aldosteron (RAA): (a) Secara langsung menyebabkan vasokontriksi tetapi juga meningkatkan aktivitas SNS dan menurunkan kadar prostaglandin vasodilator dan oksida nitrat. (b) Memediasi remodeling arteri ( perubahan structural pada dinding pembuluh darah). (c) Memediasi kerusakan organ akhir pada jantung (hipertrofi), pembuluh darah dan ginjal.
    • Defek pada transpor garam dan air: (a) Gangguan aktivitas peptida natriuretik otak (brain natriuretik peptide, BNF), peptida natriuretik atrial (atrial natriuretik peptide, ANF), adrenomedulin, urodilatin dan endotelin. (b) Berhubungan dengan asupan diet kalsium, magnesium, dan kalium yang rendah.
    • Interaksi komplek yang melibatkan resistensi insulin dan fungsi endotel: (a) Hipertensi sring terjadi pada penderita diabetes, dan resistensi insulin di temukan pada banyak pasien hipertensi yang tidak memiliki diabetes klinis. (b) Resistensi insulin berhubungan dengan penurunan pelepasan endothelial oksida nitrat dan vasodilator lain serta memengaruhi fungsi ginjal: (c)Resistensi insulin dan kadar insulin yang tinggi meningkatkan aktivitas SNS dan RAA.
Daftar Pustaka

Brasher. V,L (2007). Aplikasi klinis patofisiologi : pemeriksaan dan manajemen. Editor edisi bahasa Indonesia: Devi. Y. Edisi ke dua. Jakarta : EGC

Baca Juga Gambaran Klinis dan Penatalaksanaan Hipertensi
Baca Juga Pengkajian Klien Dengan Hipertensi

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

LATAR BELAKANG BATU GINJAL (UROLITIASIS)

Penyakit batu ginjal merupakan masalah kesehatan yang cukup serius, baik di Indonesia maupun di dunia. Batu ginjal adalah suatu keadaan dimana terdapat satu atau lebih batu di ginjal maupun di saluran kemih. Batu ginjal banyak diderita oleh laki-laki dengan angka kejadian 3-4 kali lebih banyak dibanding pada wanita. Rentang umur penderita penyakit ini adalah 30-60 tahun. Biasanya laki-laki akan mengalami batu ginjal pada umur 40 tahun dan meningkat drastis saat usia 70 tahun, sedangkan pada wanita pada usia 50 tahun (Hediyani, 2012). Penyakit yang diakibatkan oleh terbentuknya batu di dalam ginjal ini merupakan salah satu penyakit yang banyak diderita di Indonesia. Usia penderitanya mulai dari anak-anak sampai orang dewasa. Di Indonesia sendiri dicurigai adanya fenomena gunung es dimana jumlah kasus yang tidak terdeteksi jauh lebih banyak daripada yang terdeteksi akibat kurangnya pengetahuan masyarakat dan jangkauan pelayanan kesehatan yang masih rendah (Arifin, 2010). Batu Ginja
Read more

LATAR BELAKANG INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK)

Image
Kesehatan merupakan salah satu dari tiga indeks pembangunan manusia (IPM). yang artinya kesehatan merupakan kebutuhan yang harus mendapat perhatian serius. Dengan sehat setiap orang mampu produktif dan dapat membangun diantaranya ekonomi, membangun pendidikannya, dan sebagainya. Oleh karena itulah pelayanan kesehatan (Yankes) harus ditingkatkan dan didekatkan kepada masyarakat agar mudah diakses. Apalagi pemenuhan kesehatan ini menjadi hak mendasar setiap warga yang dilindung konstitusi (Suranto, 2015). Infeksi Saluran Kemih Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan menumbuhkan perkembangan keterampilan keperawatan sebagai profesi. Perawat sebagai tenaga kesehatan tidak terlepas dari pengaruh adanya peningkatan tuntutan dari masyarakat. Oleh karena itu pelayanan keperawatan sebagai bagian integral dari pelayanan kesehatan, Pendidikan dan pengembangan keperawatan `perlu diarahkan untuk dapat menghasilkan perawat yang memiliki ilmu pengetahuan atau ilmu keperawatan
Read more

4 Tips Mengatasi Gatal Pada Area Selangkangan

Image
Ketika rasa gatal pada daerah kemaluan dan selangkagan datang menghampiri, sangat risih rasanya , tapi alangkah baiknya hal tersebut tidak memaksa kita untuk menggaruknya apalagi di tempat yang umum. Selain menjadi pemandangan yang tidak mengenakkan juga terlihat tidak sopan apa lagi di depan pacar, dengan menggaruk selangkangan yang gatal dapat membuat area selangkangan menjadi iritasi dan memar kemerahan sehingga mengakibatkan gatalnya jadi lebih parah. Kuman dan jamur yang menjadi penyebab utama timbulnya gatal-gatal pada bagian tubuh, termasuk pada bagian penting ini , yang merupakan tempat yang sering ditempati oleh para jamur. Kondisi ini bukan hanya disebabkan oleh jamur tapi bisa juga disebabkan karena alergi dengan makanan yang dimakan, misalnya Udang, ikab tongkol, telur, ikan asin dan sejenisnya. Daerah selangkangan merupakan bagian yang sangat sensitif pada tubuh manusia. Hal ini menjadi wajar mengingat cerminan daerah selangkangan ini selalu te
Read more